¿Diván o pastilla?: ¿Es un problema de la mente o del cerebro?

Desclée De Brouwer publica “¿Tratar la mente o tratar el cerebro? Hacia una integración entre psicoterapia y psicofármacos”, de Julio Sanjuán, profesor de Psiquiatría y responsable de la Unidad de Primeros Episodios Psicóticos del Hospital Clínico de Valencia. Este manual para psicólogos y psiquiatras aboga por un plan terapéutico integrado y consensuado entre los diferentes profesionales de la salud, con la participación de los pacientes en la toma de decisiones.

¿Psicología o psiquiatría? Cuando un paciente pide ayuda, ¿su problema está en la mente o en el cerebro?”. Con este interrogante comienza “¿Tratar la mente o tratar el cerebro? Hacia una integración entre psicoterapia y psicofármacos”, de Julio Sanjuán, profesor titular de Psiquiatría y responsable de la Unidad de Primeros Episodios Psicóticos del Hospital Clínico de Valencia.

Sanjuán se vale del dualismo descartiano entre mente y cuerpo para confrontar los tratamientos psicoterapéuticos y farmacológicos desde una perspectiva crítica, sin apriorismos y con el objetivo de buscar su integración real, más allá de la mera combinación de ambas prácticas. El libro, publicado por Desclée De Brouwer, es el fruto de un largo trabajo de investigación del autor, que ha desembocado en un completo manual, dirigido fundamentalmente a psicólogos y psiquiatras en formación, pero asequible para cualquier persona interesada en la salud mental, por el tono pedagógico y fácilmente comprensible en que ha sido escrito.

Coordinador de Investigación en Psiquiatría y Enfermedades Neurodegenerativas del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico y del grupo G23 de la Red Nacional para la Investigación en Salud Mental, Julio Sanjuán es un reconocido profesional que ha introducido en España la Teoría de la Evolución aplicada a la Psicopatología.

Psicofarmacología versus Psicoterapia Aunque hay 500 técnicas diferentes de psicoterapia reconocidas oficialmente, persisten los dos grandes modos de enfocar el problema: el psicosocial y el psicofarmacológico. Para el primero, el entorno social y familiar constituyen las principales causas de la enfermedad mental; se trata, por lo tanto, de modificar dicho entorno y de mejorar la autonomía en el funcionamiento personal.

Según el otro enfoque, nos enfrentamos a enfermedades del cerebro, donde se debe corregir la disfunción para resolver el mal. Con esta perspectiva se han detectado trastornos relacionados con un daño cerebral identificable (neurosífilis, epilepsia, Alzheimer…) y se han impulsado terapias biológicas, algunas atinadas (antidepresivos, antipsicóticos y benzodiazapinas) y otras, fracasadas, como la malarioterapia o la lobotomía.

Tras repasar los aciertos y fracasos en ambos ámbitos, Julio Sanjuán detalla el modo de establecer un plan terapéutico integrado y de conformar una estrategia consensuada entre los diferentes profesionales de la salud, con un compromiso ético que incluye la participación de los pacientes en la toma de decisiones sobre su tratamiento.

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Editorial Desclée De Brouwer

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